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经皮肾镜常见故障及保养

2022-04-13 11:11 多多

经皮肾镜的作用

经皮肾镜取石术 ,就是在腰部建设一条从皮肤到肾脏的通道 ,通过这个通道把肾镜插入肾脏 ,使用激光、超声等碎石工具 ,把肾结石击碎取出。就是所谓的“打孔取石”。英文简写为PCNL。
经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创手艺 ,北京大学第一医院1985年率先在海内开展此项手艺 ,现在每年举行数百例手术 ,基本上已经镌汰了开松手术取石。





常见故障及剖析


以WOLF 8964.401 经皮肾镜为例:



其手艺参数:

(1)蓝宝石镜片 ,柱状镜体 ,图像无扭曲 ,平面图像 ,超广角 ;

(2)120光学视管 ,器械通道直径3.5mm ,事情长度224mm
(3)可气熏、浸泡、高温高压消毒
(4)目镜切合ISO标准

激光碎石机、超声弹道碎石时机导致经皮肾镜镜头前端的器械通道磨损崩缺 ,由于其使用特征一定会有在使用上的自然消耗 ,并且其使用寿命与操作者关系甚大。
凭证一样平常维修案例 ,多多总结出两种常见故障:



1、图像暗


       检测效果:物镜进水

     维修计划:替换物镜、棒镜、棱镜 ,整理光学系统 ,密封干胶




2、无图像

       

检测效果:棱镜断裂

     维修计划:替换物镜、棒镜、棱镜 ,整理光学系统 ,密封干胶







经皮肾镜保养技巧

  1. 严酷遵照镜子保养原则:轻拿轻放 ,单独摆放 ,不可碰撞。

  2. 避免镜子起雾的要领:手术前用温热水浸泡(主要) ;涂防雾油 ;术中在肝或肠壁上蹭一下。

  3. 不可使用超声波洗濯内窥镜。

  4. 预真空压力蒸汽灭菌后 ,一定要自然冷却。

  5. 建议不要频仍变换灭菌要领 ,会破损镜子密封性。

  6. 内镜在任何溶液中的浸泡时间不可凌驾60分钟。




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